Qu’est-ce que la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) ?
À quoi sert la CEAM ?
Relative aux droits de l’assurance maladie, la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) a été créée par la Commission Européenne pour permettre aux citoyens européens de bénéficier de la prise en charge des soins de santé médicalement nécessaires lors d’un séjour dans un autre pays de l’Union européenne, en Norvège, au Liechtenstein, en Islande ou en Suisse. La carte européenne d’assurance maladie remplace ainsi les anciens formulaires E 110, E 119 et E 128 et fonctionne quels que soient votre statut (travailleur, retraité, demandeur d’emploi, étudiant…) et la nature de votre séjour (vacances, études, séjour professionnel…).
Quelles informations figurent sur la carte ?
La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) est individuelle et nominative. Au sein d’une même famille, chaque membre doit avoir la sienne, y compris les moins de 16 ans. En effet, contrairement à la carte vitale, la carte européenne d’assurance maladie est disponible et nécessaire pour les moins de 16 ans. Y figurent : le nom, les prénoms, la date de naissance et le numéro personnel d’identification du porteur.
Comment obtenir ma carte européenne d’assurance maladie ?
Eligibilité
Il n’y a qu’une seule condition pour obtenir la carte européenne d’assurance maladie : vous devez être couvert par un système de sécurité sociale nationale dans un État membre de l’Union européenne, en Islande, au Liechtenstein, en Norvège ou en Suisse. Si vous possédez la nationalité d’un pays tiers, vous pouvez également obtenir la carte européenne d’assurance maladie si vous résidez dans un pays membre de l’Union européenne et que vous êtes couvert par un système de sécurité sociale.
Les démarches
Pour faire une première demande ou bien renouveler sa carte européenne d’assurance maladie, c’est très simple. Aucun document n’est à fournir et c’est gratuit. En pratique, il suffit de demander votre carte européenne d’assurance maladie (CEAM) :
- Par Internet, sur votre compte Ameli.
- Depuis l’application Ameli pour smartphone et tablette, disponible sur l’App Store et Google Play.
- Aux bornes multiservices disponibles dans un des points d’accueil de votre caisse d’assurance maladie
- Par téléphone au 36 46 (service gratuit + prix d’appel selon l’opérateur téléphonique) et, depuis l’étranger, au + 33 1 84 90 36 46
Vous faites une demande de CEAM pour votre enfant de moins de 16 ans sans carte vitale ? Pas de panique. Votre enfant étant rattaché à votre compte Ameli, il vous suffira donc de sélectionner son profil lors de votre demande de CEAM.
Délai d’obtention
Combien de temps pour avoir une carte européenne d’assurance maladie ?
Il est préférable de faire votre demande au moins 15 jours avant votre départ. Une fois délivrée, la durée de validité de votre CEAM est de deux ans.
Vous partez dans moins de 15 jours ?
Un certificat temporaire vous sera alors délivré par votre caisse primaire d’assurance maladie. Valable trois mois, ce certificat atteste de vos droits à l’assurance maladie dans les mêmes conditions que la carte européenne d’assurance maladie.
Comment fonctionne la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) ?
La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) vous garantit le même accès aux infrastructures publiques de soin que n’importe quel citoyen du pays où vous séjournez à deux exceptions près. En effet, la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) ne couvre pas les dépenses de santé effectuées à l’étranger lorsque le but du voyage est d’obtenir un traitement pour une maladie ou une blessure connue avant le départ ou lorsque les soins sont administrés par des prestataires privés.
Où puis-je utiliser ma carte européenne d’assurance maladie ?
Vous avez besoin de soins lors d’un séjour au sein de l’Union européenne, en Norvège, au Liechtenstein, en Islande ou en Suisse ? Pas besoin de rapatriement, vous pouvez être soigné sur place sans risquer de casser votre tirelire. Les médecins, les pharmacies, les hôpitaux ainsi que les structures de soins connaissent la carte européenne d’assurance maladie (CEAM). Concrètement, il vous suffit donc de présenter votre CEAM (ou votre certificat temporaire) pour attester de vos droits à l’assurance maladie. Vous bénéficierez alors de la prise en charge de vos soins médicaux selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour. Attention ! Avant de partir, renseignez-vous sur les frais médicaux qui pourront rester à votre charge. Selon les pays, la somme peut varier. Si le reste à charge est trop important, il est possible de compléter vos remboursements en souscrivant une assurance voyage adaptée.
Quel sont les limites de la CEAM ?
La Carte européenne d’assurance maladie présente de nombreux avantages, mais attention car elle a ses limites. En effet, la CEAM ne se substitue pas à une assurance voyage privée. Elle ne couvre ni le rapatriement ni les frais de santé engagés auprès d’organismes de santé privés, mais ce n’est pas tout. Basés sur les tarifs et les législations en vigueur dans le pays visité, les remboursements de la CEAM varient et peuvent parfois décevoir. En effet, dans certains pays les frais de santé sont onéreux et les remboursements prévus par la loi, malheureusement pauvres. Le reste à charge peut ainsi évoluer du simple au double. Pour éviter ce type de désagrément, il est recommandé de souscrire une assurance voyage avant votre départ.
La carte européenne d’assurance maladie au Royaume-Uni après le Brexit
Votre carte européenne d’assurance maladie a été émise avant le 1er janvier 2021, elle reste valable au Royaume-Uni jusqu’à son expiration. Après cela, n’oubliez pas de souscrire une assurance voyage adaptée à la longueur de votre séjour pour bénéficier de garanties d’assurance frais de santé lors de vos voyages au Royaume-Uni.
Pour plus d'informations sur l’impact du Brexit sur l’organisation de vos prochains séjours au Royaume-Uni, consulter notre page conseil : comment voyager au Royaume-Uni ou Brexit en pratique.
