Il existe un risque d'encéphalite à tiques dans les zones boisées entourant les villes d'Ogre et de Riga. De même, la maladie de Lyme est présente en zone rurale.
Maladie
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FICC) : Transmise par la morsure d'une tique infectée, ou par l'exposition à du sang ou à des tissus contaminés provenant d'animaux ou d'humains infectés. La prévention des morsures de tiques est essentielle. Les symptômes apparaissent un à neuf jours après l'exposition et comprennent de la fièvre, des douleurs au cou, une sensibilité des yeux à la lumière, de violents maux de tête, des nausées, un comportement confus ou agressif, des douleurs abdominales et des saignements dans la peau, la bouche et les organes internes. Il n'existe pas de vaccin pour prévenir l'infection par la CCHF.
Hépatite A : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque faible en Lettonie.
Hépatite B : Transmise par le sang ou les fluides corporels infectés, et efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urines foncées, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque intermédiaire en Lettonie.
Hépatite E : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.
VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes, mais pas toutes, présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. En l'absence de traitement, l'infection peut conduire au SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).
Leishmaniose : Transmise par les piqûres de phlébotomes. Le risque est maximal du crépuscule à l'aube. La leishmaniose cutanée est la forme la plus courante d'infection par Leishmania. Elle provoque des lésions cutanées généralement indolores. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. Si elle n'est pas traitée, cette forme de leishmaniose est potentiellement mortelle en deux ans.
La maladie de Lyme : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Les symptômes de la maladie de Lyme varient en fonction du stade de la maladie. Les premiers symptômes comprennent une éruption cutanée rouge et étendue qui ressemble à un œil de bœuf, de la fatigue, des frissons, de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et des douleurs articulaires. Ces symptômes apparaissent généralement quelques jours à quelques semaines après l'exposition. Dans certains cas, les personnes développent des symptômes chroniques des mois ou des années après l'exposition. Le symptôme le plus courant est une crise d'arthrite avec de fortes douleurs et un gonflement des articulations. Le risque est national d'avril à octobre.
Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.
Encéphalite transmise par les tiques (ETM) : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Dans de rares cas, les personnes peuvent être infectées par la consommation de produits laitiers non pasteurisés. Les premiers symptômes sont la fièvre, la fatigue, les maux de tête, les myalgies et les nausées. Ces symptômes apparaissent généralement 2 à 10 jours après l'exposition. Dans certains cas, l'infection peut évoluer vers une encéphalite (inflammation du cerveau), qui peut mettre la vie en danger. Le risque est le plus élevé d'avril à octobre et existe dans tout le pays, avec une incidence élevée dans la région de Kurzeme à l'ouest et dans les régions de Vidzeme et de Riga au centre de la Lettonie.
Diarrhée du voyageur : Transmise par de l'eau ou des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque moyen en Lettonie.
Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. La Lettonie a l'un des taux les plus élevés de tuberculose multirésistante et ultrarésistante. Risque moyen en Lettonie ; plus élevé en zones urbaines.
Virus du Nil occidental : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement entre le crépuscule et l'aube. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes du virus du Nil occidental comprennent la fièvre, les maux de tête, les courbatures, les douleurs articulaires, les vomissements, la diarrhée et les éruptions cutanées. La plupart des personnes ne présentent aucun symptôme.
Etablissements médicaux
Les établissements médicaux s'améliorent dans tout le pays mais restent limités par le manque d'équipements et de fournitures. Les établissements de santé, en particulier les établissements privés, dans les grands centres du pays sont considérés comme suffisants pour répondre à la plupart des besoins. Il existe un petit nombre de cliniques privées offrant des services comparables à ceux d'Europe occidentale ou d'Amérique du Nord. Toutefois, les soins médicaux peuvent être limités en dehors des grands centres urbains, voire inexistants dans les zones reculées. De nombreux médecins et hôpitaux s'attendent à être payés en espèces, que le voyageur soit ou non couvert par une assurance maladie. La carte européenne d'assurance maladie (CEAM) permet d'accéder aux soins de santé fournis par l'État à un coût réduit, voire parfois gratuitement. Un service d'ambulance est à la disposition du public, mais les délais d'intervention peuvent être longs en zones rurales. Les problèmes médicaux graves nécessiteront une évacuation aérienne vers un pays disposant d'établissements médicaux plus modernes.
Médicaments
La plupart des pharmacies sont privées, à l'exception de celles des hôpitaux. La qualité et la sécurité des médicaments sont strictement contrôlées. La plupart des produits pharmaceutiques sont élaborés en Lettonie ou importés de Russie.
Eau
L'eau du robinet est généralement propre à la consommation en Lettonie. Toutefois, les autorités recommandent de boire de l'eau en bouteille ou de l'eau purifiée dans la mesure du possible afin de réduire le risque de diarrhée du voyageur ou d'autres maladies gastro-intestinales. Veillez à ce que les aliments soient manipulés et préparés correctement. Lavez les produits crus avant de les consommer. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages affinés. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.
Aucune vaccination n'est exigée à l'entrée du pays.
Fièvre jaune : Vaccination non requise
Il n'y a pas de recommandation ou d'obligation de vaccination contre la fièvre jaune en Lettonie. Il n'y a pas de risque de fièvre jaune.
Test de dépistage du VIH
Aucune restriction connue.
Vaccinations recommandées pour les voyages en Lettonie
Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.
Hépatite A : Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Deux doses, administrées à au moins six mois d'intervalle, sont nécessaires pour obtenir une protection durable. Il est recommandé que toutes les personnes sensibles voyageant, quel que soit l'objectif, la fréquence ou la durée, dans des pays où l'hépatite A est fortement ou moyennement endémique, soient vaccinées ou reçoivent des immunoglobulines avant leur départ. Un rappel est recommandé pour les voyageurs partiellement vaccinés (c'est-à-dire ceux qui n'ont pas reçu une série complète de vaccins contenant l'hépatite A). Une dose suffit généralement à protéger un adulte en bonne santé pour un voyage international. La vaccination assure une certaine protection en quelques jours, mais devrait idéalement être administrée au moins deux semaines avant le voyage.
Hépatite B Recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.
Rage : Sauf contre-indication, ce vaccin est recommandé aux personnes dont les activités les mettent en contact direct avec des chiens, des chauves-souris et d'autres mammifères, aux voyageurs de longue durée et aux expatriés, ainsi qu'aux enfants. La vaccination pré-exposition nécessite deux doses administrées sur une période de 7 jours. La vaccination post-exposition reste nécessaire en cas d'exposition potentielle à la rage, mais un cycle complet de vaccination pré-exposition réduit la durée du traitement post-exposition et élimine le besoin d'immunoglobulines antirabiques, qui peuvent être rares dans de nombreuses régions. Pour les personnes déjà vaccinées, la prophylaxie post-exposition (PEP) consiste en deux doses réparties sur trois jours. Pour les personnes non vaccinées, la PPE consiste en l'administration d'immunoglobulines antirabiques et en une série de 4 injections de vaccin antirabique sur 14 jours. Certains animaux, comme les renards, présentent un risque, de sorte que la plupart des voyageurs courent un faible risque. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage.
Encéphalite transmise par les tiques : Recommandé aux personnes qui font du trekking ou qui travaillent dans des zones endémiques à haut risque, en particulier dans les zones fortement boisées où la maladie est présente. Actuellement, un vaccin contre l'encéphalite à tiques est disponible dans de nombreux pays. Le vaccin initial se compose de trois doses et nécessite six mois ou plus pour être complété. La prévention des piqûres de tiques est également essentielle.
En Lettonie, vous pouvez appeler la police en composant le 02 ou le 112, les pompiers en composant le 01 ou le 112 et les urgences médicales en composant le 03 ou le 112.
En Lettonie, vous pouvez appeler la police en composant le 02 ou le 112, les pompiers en composant le 01 ou le 112 et les urgences médicales en composant le 03 ou le 112.
Le climat est continental à l'intérieur du pays et il est légèrement atténué sur les côtes grâce à l'influence maritime de la mer Baltique.
Conditions climatiques en Lettonie
Le climat est continental vers l'intérieur des terres ; il est légèrement atténué sur les côtes grâce à l'influence de la mer Baltique. L'été est relativement chaud ; l'hiver est froid. La Lettonie est boueuse au printemps lors de la fonte des neiges.
Quand partir en Lettonie
Le climat letton est plutôt froid et s'apparente au climat que l'on rencontre en Russie, bien qu'il soit légèrement plus doux en l'hiver grâce à l'influence océanique. La meilleure période pour se rendre en Lettonie reste l'été, qui s'étend de juin à septembre.
