Guyane : conseils voyageurs, sécurité, risque & danger

Maladie

La maladie de Chagas : Transmise par le coléoptère réduviide ou par des produits sanguins contaminés. Rarement par des produits alimentaires contaminés. Les coléoptères réduviides se trouvent principalement dans les bâtiments construits en boue, en briques d'adobe ou en chaume. Le stade aigu survient généralement immédiatement après l'infection. La plupart des individus ne présentent pas de symptômes ou seulement des symptômes légers. Les personnes qui développent des symptômes présentent généralement des symptômes non spécifiques tels que fièvre, maux de tête, vomissements et diarrhée. La plupart des personnes infectées ne passeront jamais au stade chronique. Toutefois, chez jusqu'à 30 % des patients, la maladie de Chagas chronique peut provoquer des lésions importantes du cœur et du système nerveux central et entraîner la mort. Les signes de la maladie de Chagas chronique comprennent une hypertrophie du cœur, une dilatation de l'œsophage et/ou une dilatation du côlon. Le risque est le plus élevé dans les zones rurales et forestières.
Chikungunya: Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes comprennent généralement de la fièvre, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, des maux de tête et une éruption cutanée. Les symptômes apparaissent généralement trois à sept jours après la piqûre d'un moustique infecté. La plupart des personnes se rétablissent en une semaine, mais les douleurs articulaires peuvent parfois persister pendant des mois. Le risque d'infection existe dans tout le pays. Le risque existe tout au long de l'année.
Dengue : Transmise par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes de la dengue comprennent l'apparition soudaine de la fièvre et au moins l'un des symptômes suivants : maux de tête sévères, douleurs derrière les yeux, douleurs musculaires et/ou articulaires, éruptions cutanées, ecchymoses faciles, et/ou saignement du nez ou des gencives. La fièvre et les autres symptômes apparaissent généralement de façon brutale quatre à sept jours après la piqûre. Certaines personnes ont déclaré ne ressentir aucun symptôme. Le risque d'infection existe dans tout le pays et tout au long de l'année.
Hantavirus : En Guyane française, le hantavirus se transmet par inhalation ou ingestion d'urine, de matières fécales ou de salive de rongeurs infectés. Les premiers symptômes incluent de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, des douleurs abdominales, des étourdissements et des frissons. Les symptômes tardifs, qui peuvent inclure une accumulation potentiellement mortelle de liquide dans les poumons et des difficultés respiratoires, se développent généralement entre quatre et dix jours après l'apparition des premiers symptômes. Les randonneurs et les campeurs en Guyane française sont les plus à risque lorsqu'ils utilisent des cabanes ou des abris infestés par des rongeurs, comme dans les régions forestières, les zones rurales isolées et les abris temporaires près des zones agricoles. Bien que les cas soient généralement sporadiques, le risque peut légèrement augmenter pendant la saison des pluies, de décembre à juin.
Hépatite A: Transmise par des aliments et de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils se manifestent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, une urine foncée, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Střední riziko ve Francouzské Guyaně.
Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, et efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Střední riziko ve Francouzské Guyaně.
Hépatite E: Transmise par des aliments et de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.
VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes, mais pas toutes, présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. En l'absence de traitement, l'infection peut conduire au SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).
Leishmaniose : Transmise par les piqûres de phlébotomes. Le risque est maximal du crépuscule à l'aube. La leishmaniose cutanée est la forme la plus courante d'infection par Leishmania. Elle provoque des lésions cutanées généralement indolores. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. Si elle n'est pas traitée, cette forme de leishmaniose est potentiellement mortelle en deux ans.
Leptospirose : Transmise par l'exposition ou l'ingestion d'eau contaminée par l'urine d'animaux infectés. Les inondations constituent un risque supplémentaire de contracter la leptospirose. Les premiers symptômes de la leptospirose apparaissent généralement deux jours à quatre semaines après l'exposition. Ces symptômes comprennent des maux de tête, de la fièvre, des douleurs musculaires, des frissons, de la diarrhée, des vomissements et des douleurs abdominales. Les personnes présentant un risque élevé peuvent prendre une prophylaxie antibiotique. Le risque de leptospirose en Guyane française est présent sur tout le territoire et saisonnier, atteignant un pic pendant la saison des pluies (de décembre à juin).
Paludisme: Transmis par les piqûres de moustiques. Les symptômes les plus courants sont la fièvre, les frissons, les maux de tête et les douleurs corporelles, les nausées et les vomissements, et un malaise général. Ces symptômes apparaissent généralement 10 à 28 jours après la piqûre d'un moustique infecté. Toutefois, on a signalé des cas où les symptômes se manifestent entre sept jours et un an. Des médicaments préventifs (prophylaxie) sont disponibles. Le risque de paludisme en Guyane française est présent tout au long de l'année, le risque le plus élevé se situant dans les zones frontalières telles que Camopi, Saint-Georges et Regina.
La rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. En Guyane française, le risque de rage est faible, les animaux sauvages, en particulier les chauves-souris, représentant la plus grande menace.
Diarrhée du voyageur: Transmise par de l'eau et des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs. Les personnes qui tombent malades à cause d'un agent infectieux qui cause la diarrhée du voyageur ont le plus souvent des nausées, des vomissements, de la fièvre, des selles sanguinolentes et/ou l'envie d'évacuer constamment des selles malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque élevé en Guyane française.
Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes qui prévoient un séjour prolongé devraient envisager de passer un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes comprennent généralement des douleurs thoraciques, une mauvaise toux qui dure trois semaines ou plus, et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque élevé en Guyane française.
Fièvre jaune: Transmise par les piqûres de moustiques. Les symptômes de la fièvre jaune comprennent la fièvre, des douleurs musculaires, des douleurs dorsales et des frissons. La Guyane française est classée comme un pays endémique de la fièvre jaune. De nombreux pays exigent une preuve de vaccination contre la fièvre jaune ou une dérogation médicale valide pour tout voyageur ayant séjourné ou transité par des pays endémiques. Assurez-vous de vérifier les exigences de vaccination contre la fièvre jaune pour le ou les prochains pays de votre itinéraire. Le risque d'infection est présent sur tout le territoire et toute l'année.
Virus Zika : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, le plus souvent pendant la journée, ou sexuellement par un partenaire infecté. La prévention des piqûres de moustiques et la pratique de rapports sexuels protégés sont essentielles. Dans de nombreux cas, le virus Zika est asymptomatique, mais chez certains, il peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la dengue et du chikungunya : fièvre, éruption cutanée, douleurs articulaires et yeux rouges. D'importantes malformations congénitales ont été associées à l'infection par le virus Zika chez les femmes enceintes. Les partenaires de femmes ayant récemment voyagé dans une région où circule le virus Zika sont encouragés à utiliser des préservatifs pendant au moins six mois ou pendant la durée de la grossesse de leur partenaire. Le risque d'infection est présent sur tout le territoire et toute l'année.

Etablissements médicaux

Dans la grande du territoire, les installations sanitaires font défaut ; seule Cayenne dispose d'un établissement avec des unités de soins intensifs et de traumatologie. Les autres établissements sont généralement plus à leur aise avec les 'simples' visites et les procédures ambulatoires uniquement, les établissements privés offrant à leurs patients une meilleure qualité de soins. Les personnes nécessitant des soins dépassant le cadre routinier seront certainement obligées de se rendre à Cayenne ; les cas plus sérieux nécessiteront une évacuation vers un pays voisin des Caraïbes ou d'Amérique latine mieux à même de traiter le patient.

Médicaments

Les pharmacies de Cayenne auront la plupart des médicaments présents en France métropolitaine. Les pharmacies des petites villes auront une offre plus limitée ; les zones rurales reculées, moins encore. Les personnes se rendant dans ces régions pour une période prolongée doivent apporter tous les médicaments nécessaires. Il est recommandé à celles et ceux ayant besoin de médicaments sur ordonnance d'en emporter une quantité suffisante avant d'arriver dans le territoire. Localement, l'ampleur des contrefaçons vendues dans les pharmacies peut le cas échéant susciter certaines inquiétudes.

Eau

L'eau est généralement potable en Guyane française. Toutefois, les autorités recommandent de boire de l'eau en bouteille ou de l'eau purifiée dans la mesure du possible afin de réduire le risque de diarrhée du voyageur ou d'autres maladies gastro-intestinales. Veillez à ce que les aliments soient manipulés et préparés correctement. Lavez les produits crus avant de les consommer. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages affinés. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.