Brunei: risques et conseils sanitaires pour voyager

Maladie

• Chikungunya : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes comprennent généralement de la fièvre, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, des maux de tête et des éruptions cutanées. Les symptômes apparaissent généralement trois à sept jours après la piqûre. La plupart des personnes se rétablissent en une semaine, mais les douleurs articulaires peuvent parfois persister pendant des mois. Le risque est présent toute l'année, dans tout le pays ; toutefois, le risque est généralement plus élevé pendant et immédiatement après la saison des pluies (octobre à décembre).

• Dengue : Transmise par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes de la dengue comprennent l'apparition soudaine de la fièvre et au moins l'un des symptômes suivants : maux de tête sévères, douleurs derrière les yeux, douleurs musculaires et/ou articulaires, éruption cutanée, ecchymoses faciles, et/ou saignement du nez ou des gencives. La fièvre et les autres symptômes apparaissent généralement de façon brutale quatre à sept jours après la piqûre. Cas asymptomatiques recensés. Le risque est présent toute l'année, dans tout le pays ; pic de transmission pendant et immédiatement après la saison des pluies (octobre à décembre).

• Hépatite A : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque faible au Brunei Darussalam.

• Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, efficacement évitée par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urines foncées, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque élevé au Brunei Darussalam.

• Hépatite E : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une urine foncée, des douleurs articulaires et une jaunisse.

• VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, au stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

• Encéphalite japonaise : Transmise par les piqûres de moustiques. Le risque est plus élevé en cas de séjour prolongé dans les zones rurales endémiques et pour les personnes travaillant dans l'agriculture. Moins de 1 % des personnes infectées développent des symptômes. Lorsque les symptômes apparaissent, ils se développent généralement de quatre à 14 jours après l'infection. La plupart des individus développent des symptômes légers, semblables à ceux de la grippe. Toutefois, certaines infections peuvent évoluer vers une encéphalite (inflammation du cerveau) pouvant mettre la vie du patient en danger.

• Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages constituent la plus grande menace.

• Diarrhée du voyageur : Transmise par l'eau ou les aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque élevé au Brunei Darussalam.

• Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque moyen au Brunei Darussalam.

• Fièvre typhoïde : Transmise par le lait, l'eau et les aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement de la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.

• Virus Zika : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée, ou sexuellement par un partenaire infecté. La prévention des piqûres de moustiques et la pratique de rapports sexuels protégés sont essentielles. Dans de nombreux cas, le virus Zika est asymptomatique ; toutefois, chez certains, il peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la dengue et du chikungunya, notamment de la fièvre, une éruption cutanée, des douleurs articulaires et des yeux rouges. D'importantes malformations congénitales ont été associées à l'infection par le virus Zika chez les femmes enceintes. Les partenaires de femmes ayant récemment voyagé dans une zone où circule le virus Zika sont encouragés à utiliser des préservatifs pendant au moins six mois ou pendant la durée de la grossesse de leur partenaire. Le risque est présent toute l'année, dans tout le pays ; pic de transmission pendant et immédiatement après la saison des pluies (octobre à décembre).

Etablissements médicaux

Le niveau de prise en charge des établissements de santé du Brunei est considéré comme adéquat pour les conditions et les besoins médicaux de base, bien que ces institutions soient limitées aux centres urbains. Toutefois, les urgences médicales graves et les besoins médicaux plus complexes nécessitent un voyage ou une évacuation médicale vers des pays voisins disposant de ressources suffisantes, notamment Singapour ou la Thaïlande. Dans les établissements de santé, le paiement est généralement effectué à l'avance, et les patients bénéficiant d'une couverture médicale internationale doivent faire une demande de remboursement auprès de leur assureur. Les services d'ambulance sont disponibles mais peuvent être lents à intervenir, en particulier dans les zones rurales.

Médicaments

Les médicaments sur ordonnance sont disponibles dans les pharmacies situées dans les hôpitaux publics, dont les heures d'ouverture diffèrent. Les médicaments en vente libre et sur ordonnance sont également disponibles dans les pharmacies privées, mais les stocks de ces dernières peuvent être limités. Il est possible que les pharmacies locales ne proposent pas les mêmes marques de médicaments que celles disponibles dans le pays d'origine du voyageur.

Les voyageurs sont autorisés à apporter certains médicaments pour leur usage personnel, mais le Brunei a des lois strictes sur l'importation de substances contrôlées. Ces médicaments doivent être placés dans un bagage à main, et il est conseillé aux voyageurs d'apporter l'ordonnance de leur médecin en anglais pour les médicaments sur ordonnance et en vente libre, et de consulter le Département royal des douanes et accises du Brunei (RCED) afin d'obtenir des informations détaillées avant leur voyage et ainsi éviter toute pénalité.

Eau

L'eau du robinet est généralement potable au Brunei Darussalam, mais elle peut être impropre à la consommation dans les zones rurales. Il est toutefois recommandé aux voyageurs de n'utiliser que de l'eau embouteillée, bouillie ou purifiée pour boire et cuisiner. N'utilisez pas de glaçons fabriqués à partir de sources d'eau non purifiées. Ne consommez que des aliments bien cuits et servis chauds, ou des fruits et légumes nettoyés et épluchés ; évitez les salades. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages affinés. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.

Fièvre jaune : Vaccination requise

Le Brunei Darussalam n'est pas exposé à un risque particulier de fièvre jaune. Néanmoins, la vaccination est requise à l'arrivée pour tous les voyageurs âgés de neuf mois ou plus ayant visité ou transité pendant plus de 12 heures par un aéroport d'un pays présentant un risque de transmission de la fièvre jaune. Une seule dose du vaccin contre la fièvre jaune est valable à vie.

Obligation de vaccination contre la polio

Polio La vaccination est requise au Brunei Darussalam pour tous les individus voyageant vers ou depuis des pays où l'on recense les cas de polio. Le vaccin polio inactivé (VPI) est recommandé lorsqu'il est disponible, mais le vaccin polio oral (VPO) est également une option (prise en une ou quatre doses, en fonction de l'âge et des antécédents de vaccination du bénéficiaire). Après une série complète de VPI, une personne est susceptible d'être protégée pendant de nombreuses années.

Test de dépistage du VIH

Le dépistage du VIH peut être exigé pour les permis de tourisme, de travail et/ou de résidence. Contactez l'ambassade locale pour plus d'informations.

Vaccinations recommandées pour les voyages au Brunéi Darussalam

Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.

• Hépatite A : Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Deux doses, administrées à au moins six mois d'intervalle, sont nécessaires pour obtenir une protection durable. Il est recommandé que toutes les personnes sensibles voyageant, quel que soit l'objectif, la fréquence ou la durée, dans des pays où l'hépatite A est fortement ou moyennement endémique, soient vaccinées ou reçoivent des immunoglobulines avant leur départ. Un rappel est recommandé pour les voyageurs partiellement vaccinés.

• Hépatite B : Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.

• Encéphalite japonaise : Sauf contre-indication, il est recommandé aux personnes qui se rendent dans des zones endémiques ou qui prévoient d'y séjourner pendant un mois ou plus, en particulier dans les zones rurales où se trouvent des rizières ou des marais pendant la saison de transmission. Il est également recommandé aux voyageurs qui pratiquent des activités qui augmentent le risque d'infection, telles que la visite de zones rurales, la randonnée ou le camping, ou qui séjournent dans des endroits dépourvus d'air conditionné, d'écrans ou de moustiquaires. Prise en deux doses administrées à 28 jours d'intervalle. Une série accélérée peut être disponible, la première dose devant être administrée au moins deux semaines avant le voyage.

• Rage : Sauf contre-indication, l'OMS et les CDC recommandent la vaccination aux personnes qui exerceront des activités professionnelles ou récréatives augmentant le risque d'exposition à des animaux potentiellement enragés, telles que les manipulateurs d'animaux, les biologistes de terrain, les spéléologues, les missionnaires, les vétérinaires et certains laborantins. Ce vaccin est également recommandé aux voyageurs qui pourraient avoir des difficultés à accéder rapidement à une prophylaxie post-exposition sûre. Le Brunéi Darussalam n'a signalé la présence de la rage que chez les animaux sauvages, de sorte que la plupart des voyageurs courent un faible risque. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage.

• Fièvre typhoïde : Vaccination recommandé pour la plupart des personnes, sauf contre-indication, en particulier celles qui séjournent chez des amis ou des parents dans des zones endémiques ou qui visitent des villes plus petites ou des zones rurales. Disponible en formulations injectables et orales (entre deux et quatre doses, selon la formulation et les antécédents de vaccination du receveur). Une vaccination de rappel est nécessaire tous les deux ou cinq ans, selon la formulation. La dernière dose doit être administrée au moins une semaine avant le voyage.

Au Brunei Darussalam, vous pouvez appeler une ambulance en composant le 991, la police en composant le 993 et les pompiers en composant le 995.

Ambulances : 991 ; police : 993 ; pompiers : 995

Conditions climatiques au Brunei Darussalam

Le climat est chaud et humide toute l'année. Les températures sont agréables (23° à 32°C). La saison des pluies commence en septembre et se termine en janvier. La période sèche (moins pluvieuse) s'étend de février à avril.

Quand partir au Brunei Darussalam

Au Brunei, il fait chaud toute l'année. La meilleure saison pour visiter le pays s'étend de février à avril. L'automne est à éviter dans la mesure où les précipitations culminent entre septembre et janvier.