Bermudes: risques et conseils sanitaires pour voyager

Maladie

• Empoisonnement par la ciguatera : Transmise par l'ingestion de poissons de récifs contaminés, tels que le mérou, le vivaneau, la sériole et le barracuda. Les toxines de la ciguatera restent présentes même après la cuisson et ne modifient pas l'odeur, la texture ou le goût du poisson. Les premiers symptômes apparaissent généralement dans les six heures suivant l'ingestion et comprennent des engourdissements et des picotements autour de la bouche et/ou des extrémités, des nausées, des vomissements, des vertiges, des maux de tête et des faiblesses musculaires. Les épisodes se résorbent généralement d'eux-mêmes et s'accompagnent d'une guérison complète, mais dans les cas graves, les symptômes neurologiques peuvent persister pendant des semaines, voire des années.

• Hantavirus : Transmis par l'inhalation ou l'ingestion d'urine ou d'excréments de rongeurs infectés. Les premiers symptômes comprennent de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, des maux d'estomac, des vertiges et des frissons. Les symptômes tardifs comprennent la présence potentiellement mortelle de liquide dans les poumons et un essoufflement. Les symptômes tardifs apparaissent généralement quatre à dix jours après les premiers symptômes.

• Hépatite A : Transmise par des aliments et de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils se produisent, ils apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque intermédiaire aux Bermudes.

• Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, elle est efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre le voyageur non vacciné en danger. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués à l'aide d'équipements stériles. Les symptômes comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque intermédiaire aux Bermudes.

• Hépatite E : Transmise par des aliments et de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des urines foncées, des douleurs articulaires et une jaunisse.

• VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués à l'aide d'un équipement stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes, mais pas toutes, présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, un gonflement des ganglions, un mal de gorge, une éruption cutanée, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires, et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, à un stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

• Leptospirose : Transmise par l'exposition ou l'ingestion d'eau contaminée par l'urine d'animaux infectés. Les inondations augmente le risque de contracter la leptospirose. Les premiers symptômes de la leptospirose apparaissent généralement deux jours à quatre semaines après l'exposition. Ils comprennent des maux de tête, de la fièvre, des douleurs musculaires, des frissons, des diarrhées, des vomissements et des douleurs abdominales. Les personnes à risque peuvent prendre une prophylaxie antibiotique.

• Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. Ne vous approchez pas d'animaux inconnus. Les animaux sauvages représentent la plus grande menace.

• Diarrhée du voyageur : Transmise par de l'eau et des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs. Les personnes qui tombent malades à cause d'un agent infectieux provoquant la diarrhée du voyageur souffrent le plus souvent de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou d'un besoin constant d'aller à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque intermédiaire aux Bermudes.

• Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes qui prévoient un séjour prolongé devraient envisager d'effectuer un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes comprennent généralement des douleurs thoraciques, une mauvaise toux qui dure trois semaines ou plus, et une toux avec du sang et/ou des expectorations. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Faible risque aux Bermudes.

• Fièvre typhoïde : Transmise par le lait, l'eau et les aliments contaminés. Le poisson cru et les crustacés provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement de la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.

Etablissements médicaux

Des soins médicaux adéquats sont disponibles aux Bermudes pour les procédures de routine, mais ces services sont extrêmement coûteux. Les services d'ambulance sont facilement accessibles. Les urgences médicales graves ou complexes nécessiteront probablement une évacuation médicale vers les États-Unis pour accéder à des établissements plus spécialisés. Il est recommandé aux voyageurs et aux personnes qui prévoient un séjour prolongé aux Bermudes de disposer d'une assurance maladie valide et facilement acceptée. Le paiement en espèces est souvent exigé au moment où les services sont rendus, et les soins peuvent varier considérablement en fonction de l'endroit et de l'établissement. En outre, il est vivement conseillé de souscrire une assurance d'évacuation médicale pour tout voyage ou mission à l'étranger, car les frais de rapatriement médical peuvent être considérables.

Médicaments

Les pharmacies sont bien approvisionnées en médicaments, sous forme générique ou autre. Toutefois, des médicaments spécifiques peuvent ne pas être disponibles sur l'île et doivent être apportés par le voyageur. Ces derniers doivent s'assurer que toutes les exigences en matière d'importation et de douane sont respectées dans l'importation de médicaments.

Eau

L'eau du robinet est généralement propre à la consommation aux Bermudes. Toutefois, les autorités recommandent de boire de l'eau en bouteille ou de l'eau purifiée autant que possible afin de réduire le risque de diarrhée du voyageur ou d'autres maladies gastro-intestinales. Veillez à ce que les aliments soient manipulés et préparés correctement. Lavez les produits crus avant de les consommer. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages affinés. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.

Fièvre jaune : Vaccination non requise

Il n'existe aucune recommandation ou obligation de vaccination contre la fièvre jaune aux Bermudes. Il n'y a aucun risque de fièvre jaune.

Test de dépistage du VIH

Aucune restriction connue.

Vaccinations recommandées pour les voyages aux Bermudes

Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.

• Hépatite A Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Deux doses, administrées à au moins six mois d'intervalle, sont nécessaires pour obtenir une protection durable. Il est recommandé que toutes les personnes sensibles voyageant, quel que soit l'objectif, la fréquence ou la durée, dans des pays où l'hépatite A est fortement ou moyennement endémique, soient vaccinées ou reçoivent des immunoglobulines avant leur départ. Un rappel est recommandé pour les voyageurs partiellement vaccinés (c'est-à-dire ceux qui n'ont pas reçu une série complète de vaccins contenant l'hépatite A). Une dose suffit généralement à protéger un adulte en bonne santé pour un voyage international. La vaccination assure une certaine protection en quelques jours, mais devrait idéalement être administrée au moins deux semaines avant le voyage.

• Hépatite B Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.

• Rage Sauf contre-indication, ce vaccin est recommandé aux personnes dont les activités les mettent en contact direct avec des chiens, des chauves-souris et d'autres mammifères, aux voyageurs de longue durée et aux expatriés, ainsi qu'aux enfants. La vaccination pré-exposition nécessite deux doses administrées sur une période de 7 jours. La vaccination post-exposition reste nécessaire en cas d'exposition potentielle à la rage, mais un cycle complet de vaccination pré-exposition réduit la durée du traitement post-exposition et élimine le besoin d'immunoglobulines antirabiques, qui peuvent être rares dans de nombreuses régions. Pour les personnes déjà vaccinées, la prophylaxie post-exposition (PEP) consiste en deux doses réparties sur trois jours. Pour les personnes non vaccinées, la PPE consiste en l'administration d'immunoglobulines antirabiques et en une série de 4 injections de vaccin antirabique sur 14 jours. Les Bermudes n'ont pas signalé de cas de rage chez les animaux domestiques, de sorte que la plupart des voyageurs ne courent qu'un faible risque. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage.

• Fièvre typhoïde Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, notamment celles visitant des amis ou de la famille dans des zones endémiques, celles en contact avec une personne infectée, les jeunes enfants, les voyageurs en séjour prolongé et les personnes séjournant dans des zones où l'hygiène est sujette à caution. Disponible en formulations injectables et orales (entre deux et quatre doses, selon la formulation et les antécédents de vaccination du receveur). Une vaccination de rappel est nécessaire tous les deux ou cinq ans, selon la formulation. La dernière dose doit être administrée au moins une semaine avant le voyage.

Aux Bermudes, vous pouvez joindre les services d'urgence (police, pompiers, ambulances) en composant le 911.

Ambulance / Pompiers / Police : 911

Conditions climatiques aux Bermudes

Le climat est subtropical : le temps est chaud et humide de mai à la mi-novembre, en particulier en juillet-août ; l'hiver est doux. Des cyclones peuvent toucher l'archipel de juin à novembre. Les vents sont importants entre décembre et avril.

Quand partir aux Bermudes

Il y a deux saisons agréables pour visiter les Bermudes. Au cours de l'été, entre avril et octobre, le temps est chaud et les conditions sont idéales pour nager ou plonger. L'humidité est néanmoins importante et l'atmosphère peut être étouffante. En hiver, de novembre à mars, les températures peuvent être trop basses pour se baigner ou pratiquer les sports nautiques mais le temps est alors idéal pour visiter le pays et randonner.