Azerbaïdjan: risques et conseils sanitaires pour voyager

Maladie

• Mal des montagnes: Diverses régions en Azerbaïdjan se situent au-dessus de 2 440 mètres d'altitude (8 000 pieds). Certaines personnes peuvent ressentir des effets néfastes sur leur santé à une telle altitude. Montez progressivement pour vous acclimater et restez attentif aux signes de mal d'altitude ou aux manifestations plus graves.

• Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FICC): Transmise par la morsure d'une tique infectée, ou par l'exposition à du sang ou à des tissus contaminés provenant d'animaux ou d'humains infectés. La prévention des morsures de tiques est essentielle. Les symptômes (cf. fièvre, douleurs au cou, sensibilité des yeux à la lumière, violents maux de tête, nausées, comportement confus ou agressif, douleurs abdominales, saignements dans la peau, la bouche et les organes internes) apparaissent un à neuf jours après l'exposition. Il n'existe pas de vaccin pour prévenir l'infection par la FHCC. Le risque d'infection est renforcé dans les zones boisées d'avril à novembre (notamment de mars à mai et de septembre à octobre).

• Hépatite A: Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque intermédiaire en Azerbaïdjan.

• Hépatite B: Transmise par le sang ou les fluides corporels infectés, et efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque intermédiaire en Azerbaïdjan.

• Hépatite E: Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.

• VIH/SIDA: Transmis par le sang ou les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des glandes enflées, un mal de gorge, une éruption cutanée, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, au stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

• Leishmaniose: Transmise par les piqûres de phlébotomes. Le risque est maximal du crépuscule à l'aube. La leishmaniose cutanée est la forme la plus courante d'infection par Leishmania. Elle provoque des lésions cutanées généralement indolores. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. Si elle n'est pas traitée, cette forme de leishmaniose est possiblement mortelle en deux ans.

• Rage: Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.

• Diarrhée du voyageur: Transmise par de l'eau ou des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque intermédiaire en Azerbaïdjan.

• Tuberculose: Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque intermédiaire en Azerbaïdjan.

• Fièvre typhoïde: Transmise par du lait, de l'eau ou des aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.

Etablissements médicaux

Des cliniques médicales privées et publiques disposant d'installations comparables à celles des pays occidentaux sont présentes à Bakou. La plupart des installations médicales en dehors de la capitale sont inadéquates. Le personnel médical n'est pas systématiquement anglophone. Les médecins et les hôpitaux exigent un paiement anticipé avant toute intervention. Des ambulances sont disponibles mais généralement peu fiables. Il est probable qu'il soit plus rapide de se rendre à l'hôpital via un transport privé. Les maladies ou blessures graves peuvent nécessiter une évacuation médicale vers la Turquie ou l'Europe occidentale, où de meilleurs services et installations sont disponibles.

Médicaments

Les pharmacies de Bakou sont généralement bien approvisionnées. Les pénuries de fournitures médicales de base, notamment de vaccins et d'aiguilles jetables, sont courantes ; notamment en dehors de Bakou. Les personnes ayant des traitements médicaux particuliers doivent emporter depuis leur pays d'origine les médicaments nécessaires.

Eau

La consommation d'eau courante peut être dangereuse pour la santé, en particulier en zones rurales. N'utilisez que de l'eau en bouteille, bouillie ou purifiée pour boire et cuisiner. Ne consommez pas de glaçons fabriqués à partir de sources d'eau non purifiée. Ne mangez que des aliments bien cuits et servis chauds, ou des fruits et légumes que vous avez nettoyés et épluchés ; évitez les salades. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages fondus. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.

Fièvre jaune : Vaccination non requise

Il n'y a pas de recommandation ou d'obligation de vaccination contre la fièvre jaune en Azerbaïdjan. Il n'y a aucun risque de fièvre jaune.

Test de dépistage du VIH

Aucune restriction connue pour les séjours touristiques. Un test de dépistage du VIH est exigé pour l'obtention d'un permis de séjour ou d'un permis de travail. Contactez l'ambassade locale pour plus d'informations.

Vaccinations recommandées pour les voyages en Azerbaïdjan

Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.

• Hépatite A Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Deux doses, administrées à au moins six mois d'intervalle, sont nécessaires pour obtenir une protection durable. Il est recommandé que toutes les personnes sensibles voyageant, quel que soit l'objectif, la fréquence ou la durée, dans des pays où l'hépatite A est fortement ou moyennement endémique, soient vaccinées ou reçoivent des immunoglobulines avant leur départ. Un rappel est recommandé pour les voyageurs partiellement vaccinés (c'est-à-dire ceux qui n'ont pas reçu une série complète de vaccins contenant l'hépatite A). Une dose suffit généralement à protéger un adulte en bonne santé pour un voyage international. La vaccination assure une certaine protection en quelques jours, mais devrait idéalement être administrée au moins deux semaines avant le voyage.

• Hépatite B Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Les formulations largement utilisées nécessitent trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.

• Rage Sauf contre-indication, ce vaccin est recommandé aux personnes dont les activités les mettent en contact direct avec des chiens, des chauves-souris et d'autres mammifères, aux voyageurs de longue durée et aux expatriés, ainsi qu'aux enfants. La vaccination pré-exposition nécessite deux doses administrées sur une période de 7 jours. La vaccination post-exposition reste nécessaire en cas d'exposition potentielle à la rage, mais un cycle complet de vaccination pré-exposition réduit la durée du traitement post-exposition et élimine le besoin d'immunoglobulines antirabiques, qui peuvent être rares dans de nombreuses régions. Pour les personnes déjà vaccinées, la prophylaxie post-exposition (PEP) consiste en deux doses réparties sur trois jours. Pour les personnes non vaccinées, la PPE consiste en l'administration d'immunoglobulines antirabiques et en une série de 4 injections de vaccin antirabique sur 14 jours. L'Azerbaïdjan a signalé la présence de la rage chez les animaux domestiques ; la plupart des voyageurs sont donc à risque. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage des chauves-souris.

• Tuberculose Non disponible dans tous les pays. La vaccination par le BCG (vaccin contre la tuberculose) donnera un résultat faussement positif au test cutané de la tuberculose. Si vous recevez ce vaccin, demandez un autre test de dépistage de la tuberculose. Le vaccin est généralement recommandé aux personnes qui prévoient des séjours prolongés dans des zones fortement endémiques, et plus particulièrement aux personnes travaillant dans le secteur de la santé, dans des prisons ou dans des installations pour animaux. La protection à court et à long terme du vaccin BCG est très variable selon les individus.

• Fièvre typhoïde Recommandé pour la plupart des personnes, sauf contre-indication, notamment celles qui rendent visite à des amis ou à de la famille dans des zones endémiques, celles qui sont en contact avec une personne infectée, les jeunes enfants, les voyageurs en séjour prolongé et les personnes qui se rendent dans des zones où l'hygiène est insuffisante. Disponible en formulations injectables et orales. Les formulations largement utilisées nécessitent entre deux et quatre doses, selon la formulation et les antécédents de vaccination du receveur. Une vaccination de rappel est nécessaire tous les deux ou cinq ans, selon la formulation. La dernière dose doit être administrée au moins une semaine avant le voyage.

En Azerbaïdjan, vous pouvez appeler la police en composant le 102, les pompiers en composant le 101 et une ambulance en composant le 103.

Conditions climatiques en Azerbaïdjan

Le climat est tempéré par la mer Caspienne et les reliefs protègent l'Azerbaïdjan des vents sibériens. Les hivers sont froids (0°C en janvier) et les étés doux (25 à 30°C). Les précipitations sont surtout importantes dans les reliefs et dans la région de Lenkoran (climat subtropical humide) ; le reste de l'Azerbaïdjan est sec.

Quand partir en Azerbaïdjan

La meilleure saison pour visiter l'Azerbaïdjan est le printemps, entre avril et juin : le temps est alors ensoleillé et la campagne verdoyante. L'été est extrêmement chaud et parfois humide. Le mois d'octobre est également agréable, notamment à Bakou, et offre des températures douces.