Serbie: risques et conseils sanitaires pour voyager

Les tiques peuvent transmettre la maladie de Lyme et l'encéphalite à tiques, notamment dans les zones boisées.

Maladie

  • Mal des montagnes : Certaines régions sont situées à plus de 2 440 mètres (8 000 pieds). Des individus peuvent ressentir des effets néfastes sur leur santé à de telles altitudes. Montez progressivement pour vous acclimater et restez attentif aux signes de mal d'altitude ou aux manifestations plus graves.

  • Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FHC) : Transmise par la morsure d'une tique infectée, ou par l'exposition à du sang ou à des tissus contaminés provenant d'animaux ou d'humains infectés. La prévention des morsures de tiques est essentielle. Les symptômes (cf. fièvre, douleurs au cou, sensibilité des yeux à la lumière, violents maux de tête, nausées, comportement confus ou agressif, douleurs abdominales, saignements dans la peau, la bouche et les organes internes) apparaissent un à neuf jours après l'exposition. Il n'existe pas de vaccin pour prévenir l'infection par la FHCC. Le risque est présent dans tout le pays d'avril à septembre.

  • Hépatite A : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque faible en Serbie.

  • Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, et efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Faible risque en Serbie.

  • Hépatite E : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.

  • VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des glandes enflées, un mal de gorge, une éruption cutanée, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, au stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

  • Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.

  • Encéphalite transmise par les tiques (ETM) : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Dans de rares cas, les personnes peuvent être infectées par la consommation de produits laitiers non pasteurisés. Les premiers symptômes sont la fièvre, la fatigue, les maux de tête, les myalgies et les nausées. Ces symptômes apparaissent généralement deux à dix jours après l'exposition. Dans certains cas, l'infection peut évoluer vers une encéphalite (inflammation du cerveau) pouvant mettre la vie en danger. Le risque est présent dans tout le pays d'avril à septembre, y compris à Belgrade.

  • Diarrhée du voyageur : Transmise par de l'eau ou des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque moyen en Serbie.

  • Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque faible en Serbie.

Etablissements médicaux

En Serbie, de nombreux médecins et autres prestataires de soins de santé sont hautement qualifiés, mais l'équipement et l'hygiène dans les hôpitaux, les cliniques et les ambulances peuvent ne pas répondre aux normes des pays européens plus avancés. Le système de santé souffre d'une pénurie généralisée de médicaments et d'autres produits de première nécessité. Les hôpitaux exigent généralement un paiement en espèces pour tous les soins prodigués. En Serbie, les soins de santé sont accessibles à tous les citoyens et aux résidents de longue date inscrits sur les registres d'Etat. Des soins de santé privés sont également disponibles. Les cliniques privées en Serbie ne sont toutefois pas très développées. Parmi les cliniques privées de Belgrade, citons Euromedik, Bel Medic, Milos Klinika et Klinika Petkovic. Les problèmes médicaux graves nécessiteront une évacuation aérienne vers un pays disposant d'installations médicales de pointe.

Médicaments

De nombreux médicaments et fournitures médicales de base sont disponibles, mais les types ou marques de médicaments peuvent différer de ceux que l'on trouve en Europe occidentale. Il existe deux types de pharmacies, publiques et privées ; les pharmacies publiques manquent de médicaments de base ; les pharmacies privées n'ont en stock que des médicaments de base. Une ordonnance (appelée localement "propis") ne peut être délivrée que par un médecin ou un consultant spécialisé. Les principales chaînes de pharmacies comprennent BENU Apoteka, Apoteka Srbotrade et Apoteka Lora. Deux pharmacies situées dans le centre de Belgrade (l'une à l'angle de Kneza Milosa et Kralja Milana, l'autre en face de la gare principale de Nemanjina) sont ouvertes 24 heures sur 24.

Eau

L'eau du robinet peut être insalubre en Serbie, surtout dans les zones rurales. N'utilisez que de l'eau en bouteille, bouillie ou purifiée pour boire et cuisiner. Ne Consommez pas de glaçons fabriqués à partir de sources d'eau non purifiée. Ne mangez que des aliments bien cuits et servis chauds, ou des fruits et légumes que vous avez nettoyés et épluchés ; évitez les salades. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages fondus. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.

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