Roumanie : conseils voyageurs, sécurité, risque & danger

Maladie

Mal des montagnes : Certaines régions sont situées à plus de 2 440 mètres (8 000 pieds). Des individus peuvent ressentir des effets néfastes sur leur santé à de telles altitudes. Montez progressivement pour vous acclimater et restez attentifs aux signes de mal d'altitude ou aux manifestations plus graves.
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FICC) : Transmise par la morsure d'une tique infectée, ou par l'exposition à du sang ou à des tissus contaminés provenant d'animaux ou d'humains infectés. La prévention des morsures de tiques est essentielle. Les symptômes apparaissent un à neuf jours après l'exposition et comprennent de la fièvre, des douleurs au cou, une sensibilité des yeux à la lumière, de violents maux de tête, des nausées, un comportement confus ou agressif, des douleurs abdominales et des saignements dans la peau, la bouche et les organes internes. Il n'existe pas de vaccin pour prévenir l'infection par la CCHF.
Hépatite A : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque intermédiaire en Roumanie.
Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, et efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urines foncées, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque moyen en Roumanie.
Hépatite E : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.
VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes, mais pas toutes, présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. En l'absence de traitement, l'infection peut conduire au SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise). La Roumanie enregistre l'un des taux les plus élevés de cas de VIH/SIDA en Europe centrale.
Leishmaniose : Transmise par les piqûres de phlébotomes. Le risque est plus élevé du crépuscule à l'aube. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante d'infection par Leishmania ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. Si elle n'est pas traitée, cette forme de leishmaniose est presque entièrement mortelle en deux ans. La leishmaniose cutanée ne constitue pas un risque en Roumanie.
La maladie de Lyme : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Les symptômes de la maladie de Lyme varient en fonction du stade de la maladie. Les premiers symptômes comprennent une éruption cutanée rouge et étendue qui ressemble à un œil de bœuf, de la fatigue, des frissons, de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et des douleurs articulaires. Ces symptômes apparaissent généralement quelques jours à quelques semaines après l'exposition. Dans certains cas, les personnes développent des symptômes chroniques des mois ou des années après l'exposition. Le symptôme le plus courant est une crise d'arthrite avec de fortes douleurs et un gonflement des articulations.
Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.
Encéphalite transmise par les tiques (ETM) : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Dans de rares cas, les personnes peuvent être infectées par la consommation de produits laitiers non pasteurisés. Les premiers symptômes sont la fièvre, la fatigue, les maux de tête, les myalgies et les nausées. Ces symptômes apparaissent généralement deux à dix jours après l'exposition. Dans certains cas, l'infection peut évoluer vers une encéphalite (inflammation du cerveau) pouvant mettre la vie en danger. L'activité des tiques est plus intense d'avril à octobre, dans tout le pays, notamment en zones forestières (carte).
Diarrhée du voyageur : Transmise par de l'eau ou des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque moyen en Roumanie.
Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque moyen en Roumanie.
Fièvre typhoïde : Transmise par le lait, l'eau ou des aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.
Virus du Nil occidental : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, le plus souvent entre le crépuscule et l'aube. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes du virus du Nil occidental comprennent la fièvre, les maux de tête, les douleurs corporelles, les douleurs articulaires, les vomissements, la diarrhée et les éruptions cutanées. La plupart des personnes ne présentent aucun symptôme. La Roumanie a signalé des cas dans les comtés de Braila, Bucarest, Galati, Ilfov, Ialomita, Iasi, Bacau, Dolj, Olt, Giurgu, Prahova, Tulcea, Constanta, Mehedinti, Mures Teleorman et Valcea. Le risque est national, avec un pic entre avril et octobre.

Etablissements médicaux

La qualité des installations médicales varie d'un bout à l'autre du pays, les meilleurs hôpitaux étant situés dans les grandes villes comme Bucarest. Les zones rurales peuvent avoir des services médicaux plus limités. La plupart des établissements de santé privés et publics répondant aux normes internationales se trouvent à Bucarest. Le personnel médical roumain est professionnel et les médecins sont susceptibles de parler au moins un minimum d'anglais. Toutefois, il n'est pas rare que les voyageurs et les expatriés ayant besoin d'opérations médicales intensives se rendent dans d'autres pays européens, dont l'Allemagne, l'Italie et la France, pour y être soignés. La carte européenne d'assurance maladie (CEAM) est acceptée. La plupart des établissements médicaux exigent des espèces comme mode de paiement pour les ressortissants de pays non membres de l'UE. Les délais d'intervention des services d'urgence varient considérablement en fonction de la région du pays et de la nature de l'urgence ; toutefois, la Roumanie dispose de services médicaux d'urgence par hélicoptère pour les situations d'évacuation médicale les plus critiques.

Médicaments

La plupart des produits pharmaceutiques délivrés sur ordonnance et en vente libre sont disponibles en Roumanie, mais peuvent être vendus sous des noms distincts. La disponibilité de certains produits pharmaceutiques peut être limitée dans les régions éloignées. Enfin, il est possible que certains médicaments ne soient pas disponibles (cf. pour raison réglementaire notamment).

Eau

L'eau du robinet est généralement propre à la consommation en Roumanie. Toutefois, les autorités recommandent de boire de l'eau en bouteille ou de l'eau purifiée dans la mesure du possible afin de réduire le risque de diarrhée du voyageur ou d'autres maladies gastro-intestinales. Veillez à ce que les aliments soient manipulés et préparés correctement. Lavez les produits crus avant de les consommer. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages affinés. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.